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De ulceribus
Hippocrates (V BC)Ulce 1 · spanish-geminiMore by Hippocrates (V BC)
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Original / primary: Spanish Gemini
1
No se deben humedecer las heridas en absoluto, salvo con vino, a menos que la herida esté en una articulación; pues lo seco está más cerca de lo sano, y lo húmedo de lo no sano; ya que la herida es húmeda, mientras que lo sano es seco. Es mejor dejar la herida sin vendar, siempre que no se aplique un emplasto; y no es conveniente aplicar emplastos a algunas heridas, más bien a las recién causadas que a las más antiguas, y a las que están en las articulaciones. Conviene a todas las heridas, y más aún a las recién causadas que a las antiguas, una dieta muy escasa y agua, así como a cualquier otra herida que esté inflamada o a punto de estarlo, o en la que haya peligro de gangrena, y a las heridas y procesos inflamatorios en las articulaciones, y donde haya peligro de que sobrevengan espasmos, y a las heridas en el vientre, y sobre todo a las de la cabeza y a las fracturas de muslo, y a cualquier otra donde haya fractura. Estar de pie es lo que menos conviene a las heridas, y más aún si la herida está en la pierna; tampoco sentarse ni caminar; sino que lo que más conviene es el reposo y la inmovilidad. Todas las heridas recién causadas se inflamarían lo menos posible, tanto ellas como las partes circundantes, si uno logra que suuren lo más rápidamente posible, y que el pus no quede retenido por la boca de la herida, o si uno evita que llegue a supurar más allá del pus necesario, que es mínimo, sino que se mantenga lo más seca posible con un medicamento que no sea rígido. Pues se vuelve ardiente cuando sobreviene escalofrío y palpitación; las heridas se inflaman entonces cuando están a punto de supurar; y supuran al alterarse y calentarse la sangre, hasta que, al pudrirse, se convierte en pus. En tales heridas, cuando parezca necesario un emplasto, no se debe aplicar sobre la herida misma, sino sobre las partes circundantes, para que el pus salga y las partes endurecidas se ablanden. En cuanto a las heridas que han sido seccionadas o cortadas por un arma afilada, es admisible un medicamento hemostático y algo que, al secar, impida la supuración. Pero si la carne ha sido contundida y cortada por un arma, esta debe tratarse de modo que suure lo más rápidamente posible; pues así se inflama menos; y es necesario que las carnes contundidas y cortadas se pudran, se conviertan en pus y se disuelvan, para que luego broten carnes nuevas.
2
A toda herida recién causada, excepto en el vientre, le conviene que fluya sangre de la herida inmediatamente, en mayor o menor cantidad; pues la herida misma y las partes circundantes se inflaman menos. Y de las heridas antiguas conviene hacer fluir sangre frecuentemente, cuando parezca oportuno, tanto de las heridas mismas como de las partes que las rodean, especialmente si la herida está en la pantorrilla, en un dedo del pie o de la mano, más que en cualquier otra parte del cuerpo; pues al fluir la sangre, se vuelven más secas y pequeñas al adelgazar; ya que lo que más impide que tales heridas sanen, y luego también todas las demás, es la putrefacción de la sangre y lo que se ha originado por la traslación de la sangre. Después de la evacuación de sangre en tales heridas, conviene vendar con una esponja densa y blanda, cortada, más seca o más húmeda, y colocar sobre la esponja muchas hojas. El aceite y todos los medicamentos que son blandos o aceitosos no convienen a tales heridas, a menos que ya estén muy cerca de la curación. Tampoco conviene el aceite a las heridas recién causadas, ni los medicamentos blandos o grasos, especialmente si la herida requiere una limpieza mayor; en resumen, usar aceite tanto en verano como en invierno para aquello que requiera tales medicamentos.
3
La purga del vientre inferior conviene a la mayoría de las heridas, y en las lesiones que están en la cabeza, en el vientre, en las articulaciones, y en todas aquellas en las que hay peligro de gangrena, y en las que son suturables, y en las que son corrosivas y serpenteantes, y en las heridas que de otro modo son antiguas, y dondequiera que se vaya a vendar.
4
No se deben aplicar emplastos con medicamentos hasta que la herida esté completamente seca; entonces es cuando se debe aplicar, habiendo limpiado la herida muchas veces con una esponja, y aplicando de nuevo un paño seco y limpio muchas veces; así, una vez aplicado el medicamento que parezca conveniente, se venda o no se venda.
5
Para la mayoría de las heridas, la estación más cálida es más conveniente que el invierno, excepto para las que están en la cabeza y el vientre; y más aún la equinoccial.
6
Las heridas que no han sido bien limpiadas hasta el punto necesario siempre comenzarán a brotar antes, y estas son las que más producen carnosidades excesivas; pero las que, habiendo sido limpiadas bien y hasta el punto necesario, son tratadas siempre hacia lo más seco, a menos que hayan sido contundidas, estas no suelen producir carnosidades excesivas.
7
Si de cualquier parte se desprende un hueso, ya sea por quemadura, por sierra o de cualquier otro modo, las cicatrices de estas heridas se vuelven más hundidas.
8
Las heridas no limpiadas no quieren unirse ni cerrarse, ni se cierran espontáneamente. Aquellas cuyas partes circundantes están inflamadas, mientras no cese la inflamación, no quieren unirse; tampoco aquellas cuyas partes circundantes se han ennegrecido por la putrefacción de la sangre, o si una variz provoca el flujo de sangre; tampoco estas quieren unirse a menos que se hagan sanas las partes circundantes de la herida. De las heridas circulares, si están hundidas, es necesario cortar por todo el contorno las partes que sobresalen, ya sea todas o la mitad del círculo, a lo largo de la constitución del hombre.
9
Si sobre cualquier herida sobreviene erisipela, se debe realizar una purga del cuerpo, hacia donde convenga a la herida, ya sea hacia arriba o hacia abajo.
10
Aquel a quien le salga un edema junto a la herida, estando la herida sin inflamación, con el tiempo el edema retiene una acumulación de pus. Y lo que, habiéndose hinchado por la inflamación, no se calma mientras las otras partes se calman, todas las que comenzaron a inflamarse e hincharse al mismo tiempo, también esto corre el riesgo de no unirse al mismo tiempo. Aquellas que se cortan o contunden por caídas o de cualquier otro modo, y las partes que rodean la herida se hinchan, y, al supurar, el pus sale de los edemas a través de la herida, en tales casos, lo que parezca necesitar emplasto, no se debe aplicar sobre la herida misma, sino sobre las partes circundantes, para que el pus salga y las partes endurecidas se ablanden; una vez ablandadas y cuando la inflamación cese, se deben colocar esponjas sobre las partes que sobresalen, comenzando desde lo sano y avanzando un poco; y sobre la esponja deben ponerse muchas hojas. Lo que no pueda sanar, la carne húmeda es la causa; esto debe eliminarse. Si la herida está bajo carne profunda, se producen varices tanto por el vendaje como por la presión; si uno corta esto, debe, con una sonda, si es posible, abrir la herida desde la boca, por donde parezca oportuno, y así aplicar el tratamiento que parezca necesario. Como regla general, en toda herida, lo que tiene una cavidad hacia el interior es evidente a la vista, si no hay edema; lo que tiene una cavidad no hacia el interior o si hay edema, si hay putrefacción en ella, o la carne está húmeda y podrida, será posible ver esta herida y las partes que la rodean de color negro azulado; y de las heridas corrosivas, donde haya fagedena, que se extiende y come con mucha fuerza, allí la parte que rodea la herida tendrá un color negro azulado.
11
Emplastos para edemas y para la inflamación de las partes circundantes: gordolobo cocido, hojas crudas de trébol, hojas de siempreviva cocidas y poleo; si también es necesario limpiar la herida, todas estas también limpian; pero también las hojas de higuera y de olivo, y el marrubio. Cocer todas estas, y sobre todo cocer el agnocasto, la higuera, el olivo y las hojas de granado de la misma manera. Usar crudas las siguientes: hojas de malva trituradas con vino, hojas de ruda y de orégano fresco; a todas estas se debe mezclar semilla de lino tostada y triturada lo más finamente posible. Donde haya peligro de que se produzca erisipela en las heridas, triturar hojas de glasto crudas y aplicar como emplasto con lino, o humedecer el lino con jugo de solano o de glasto y aplicar. Cuando la herida esté limpia, pero la herida y las partes circundantes estén inflamadas, cocer lentejas en vino, triturarlas hasta que estén suaves, mezclarlas con un poco de aceite, aplicar como emplasto y vendar; también cocer hojas de rosal silvestre en agua, triturarlas hasta que estén suaves y aplicar como emplasto, colocando debajo un paño fino y limpio, humedecido con vino y aceite; y cuando se quiera cerrar, preparar las hojas de rosal silvestre igual que las lentejas. Sauridio, se mezcla vino y semilla de lino fina; y esto también: semilla de lino, agnocasto crudo y alumbre de manzana, humedecidos con vinagre.
12
Exprimir agraz blanco en un recipiente de bronce a través de un tamiz, ponerlo al sol durante el día y retirarlo por la noche para que no se humedezca con el rocío, frotarlo durante el día sin cesar para que se seque uniformemente, y recoger la mayor cantidad posible del recipiente de bronce, y ponerlo al sol durante tanto tiempo hasta que se vuelva espeso como la miel; luego verterlo en una olla de bronce, y añadir la mejor miel y vino dulce, habiendo cocido antes resina de terebinto, y cocer la resina en el vino hasta que se vuelva dura como miel cocida; luego sacar la resina y mezclar el vino; que el jugo de agraz sea la mayor parte, el vino la segunda y la miel la tercera; y triturar mirra esticta, o en su defecto la mejor posible, hasta que esté fina, y disolverla vertiendo poco a poco del mismo vino; luego cocer la mirra por sí sola con el vino removiendo, y cuando parezca que tiene la consistencia adecuada, mezclarla con el jugo de agraz, y añadir nitro de la mejor calidad tostado, mezclándolo suavemente en el medicamento, y flor de bronce en menor cantidad que el nitro; una vez mezclado todo esto, cocer no menos de tres días, con leña de higuera o carbones, calentando poco para que no se tueste; y todo lo que se añada debe estar sin agua, y las heridas no deben humedecerse donde se aplique este medicamento; usar este medicamento para heridas antiguas, para recién causadas, para el prepucio, y para heridas de la cabeza y del oído. Otro medicamento para las mismas heridas: hiel de buey seca, la mejor miel, vino blanco; cocer en él virutas de loto; incienso, mirra en igual cantidad, azafrán en igual cantidad, flor de bronce; de igual modo los líquidos, la mayor parte de vino, la segunda de miel, y la menor de hiel. Otro: vino, miel de cedro, un poco; los secos: flor de bronce, mirra, granada seca. Otro: flor de bronce tostada media parte, mirra dos medias partes, azafrán tres partes, un poco de miel, cocidos con vino. Otro: una parte de incienso, una parte de mirra, una parte de agalla, tres partes de azafrán; triturar cada uno de estos seco lo más finamente posible, luego mezclar y frotar al sol lo más caliente posible, vertiendo jugo de agraz hasta que se vuelva viscoso, durante tres días; luego disolver vertiendo poco a poco vino austero, negro y aromático. Otro: cocer en vino dulce blanco raíces de coscoja; cuando parezca que está bien, colar, tomar dos partes de este vino y una parte de heces de aceite lo más exentas de agua posible, luego cocer, removiendo para que no se tueste, a fuego lento, hasta que parezca que tiene la consistencia adecuada. Otro: los demás ingredientes, los mismos; en lugar de vino, que sea vinagre blanco lo más fuerte posible; sumergir en él lana lo más grasienta posible; y luego, humedecida con las heces, cocer; y añadir jugo de higuera silvestre, alumbre de manzana, nitro y flor de bronce, ambos tostados. Este limpia las heridas más que el anterior, y seca no menos que el primero. Otro: teñir la lana en la menor cantidad de agua posible, luego verter una tercera parte de vino, cocer hasta que tenga la consistencia adecuada. Con estos, las heridas recién causadas podrán supurar rápidamente. Otro: espolvorear aro seco y vendar. Triturar corteza verde de higuera en jugo en vino y vendar, y también sola sin vino y con miel. Otro: vinagre, cociendo en él virutas de loto, que el vinagre sea blanco, y luego mezclar heces de aceite y suero de pez, esto crudo; y aplicar, gotear y vendar.
13
Los secos evitan que las heridas recién causadas supuren, ya sea lavándolas con vinagre o limpiándolas con una esponja con vino. Espolvorear plomo fino triturado con ceniza chipriota; y espolvorear las escamas de loto, y la lámina de bronce, y el alumbre, y la calcita con el bronce, y sola, y con las escamas de loto. Y de otro modo, cuando sea necesario, usar tales secos, y ceniza iliria fina con las escamas, y con las escamas solas, y flor de plata sola lo más fina posible; y raspar y triturar aristoloquia fina y espolvorear.
14
Otro hemostático: mirra, incienso, agalla, cardenillo, flor de bronce tostada, alumbre egipcio tostado, flor de vid, lana grasienta, plomo, de cada uno igual cantidad, la disolución con vino como el anterior, y otra preparación de la misma manera. Vinagre blanco lo más fuerte posible, miel, alumbre egipcio, nitro de la mejor calidad tostado suavemente, cocer con un poco de hiel; esto limpia las carnosidades excesivas y ahueca, y no muerde. Otro: hierba de hoja pequeña, cuyo nombre es partenio de hoja pequeña, que elimina las verrugas del prepucio, y alumbre calcita; y de manzana cruda; aplicar elaterio fino seco, y granada fina seca de la misma manera.
15
Llenan mejor las cavidades limpias una hierba cuyo nombre es lagópira; es parecida al salvado cuando se seca, la hoja es pequeña, como la del olivo, y más larga; y la hoja de marrubio, con aceite. Otro: el interior del higo seco, la grasa, la melosa, lo más seca posible, dos partes de agua, y una parte de semilla de lino tostada no mucho, lo más fina posible. Otro: del higo seco, y un poco de flor de bronce fina, y jugo de higuera. Lo que es del higo seco, camaleón negro, hiel de buey seca; los demás ingredientes, los mismos. Los secos: cardamomo fino, crudo, erísimo, igual cantidad de cada uno, dos partes de higo seco, dos partes de semilla de lino, jugo de higuera. Cuando uses alguno de estos medicamentos, coloca encima compresas secas, pon una esponja sobre las compresas, venda y presiona un poco más; si las partes circundantes están inflamadas, aplica alrededor lo que parezca conveniente.
16
Si quieres usar un líquido, aplica también el medicamento cárico, y venda como se ha escrito anteriormente siguiendo el mismo principio. El medicamento se compone de lo siguiente: eléboro negro, sandáraca, escamas, plomo quemado con mucho azufre, oropimente, cantárida; usar esto compuesto como parezca; la disolución, con aceite de cedro; cuando haya suficiente al aplicar, retirar el medicamento, espolvoreando aro cocido fino, o triturando seco y humedeciendo con miel; y si usas este cárico seco, debes retirar el medicamento espolvoreando.
17
El seco se hace solo con eléboro y sandáraca. Otro líquido: hierba cuya hoja es parecida al aro en su naturaleza, blanca, vellosa, del tamaño de la hoja de hiedra; esta hierba se aplica como emplasto con vino. O triturar la corteza del tallo de la coscoja en vino y aplicar como emplasto. Otro: jugo de agraz, vinagre lo más fuerte posible, flor de bronce, nitro, jugo de higuera silvestre. En jugo de agraz añadir alumbre lo más fino posible, y poner en bronce rojo al sol, remover y retirar cuando parezca que tiene la consistencia adecuada. Otro: eléboro negro lo más fino posible se espolvorea mientras haya algo de humedad y corrosión; el vendaje es el mismo que para los emplastos. Otro: poner granos de sal lo más secos posible en una ollita de bronce o de barro nueva, de igual tamaño lo más posible, no gruesos; y verter sobre la sal miel de la mejor calidad, calculando el doble que de sal; luego poner la ollita sobre las brasas y dejar hasta que todo se queme; luego, habiendo limpiado la herida con una esponja, vendar como antes, y presionar un poco más; al día siguiente, donde no haya tomado el medicamento, espolvorear, presionar y vendar; cuando quieras retirar el medicamento, verter vinagre caliente hasta que se desprenda, y volver a hacer lo mismo si es necesario, habiendo limpiado con una esponja. Otro seco que muerde: quemar lana lo más grasienta posible sobre un tiesto, acercando una antorcha hasta que se queme todo; triturar esto fino, espolvorear y vendar con el mismo vendaje. Otro seco que muerde de igual modo: espolvorear misy lo más fino posible sobre las partes húmedas y podridas, y flor de bronce fina no del todo fina. Para las mismas heridas: camaleón negro, alumbre humedecido con jugo de higuera, humedecer el tostado, y mezclar alheña. Anagálide, y alumbre egipcio tostado, espolvorear espolvoreando orcomenio.
18
Para las úlceras: alumbre, tanto el egipcio tostado como el de manzana, pero antes lavar con nitro tostado y limpiar con esponja. Y alumbre calcita tostado; tostar hasta que se vuelva de color de llama.
19
De las heridas antiguas que se producen en las espinillas, algunas se vuelven sanguinolentas y negras; triturar flor de meliloto, mezclar con miel y usar como emplasto.
20
Para los tendones seccionados, vendar con raíces de mirto silvestre cortadas y tamizadas, mezcladas con aceite. Y la hierba de cinco hojas, que es blanca y vellosa, y más alta de la tierra que la de cinco hojas negra, triturarla en aceite y vendar, y quitar el vendaje al tercer día.
21
Los medicamentos blandos deben usarse en invierno más que en verano; medicamentos blandos que también hacen buenas cicatrices: triturar el interior mucilaginoso de la cebolla albarrana, o pino con grasa de cerdo fresca, un poco de aceite y un poco de resina, y albayalde. Y grasa de ganso, y de cerdo fresca, y cebolla albarrana, y un poco de aceite. Cera lo más blanca posible, grasa fresca limpia. O cebolla albarrana, aceite blanco, un poco de resina. Cera, grasa de cerdo vieja y fresca, y aceite, y cardenillo, y cebolla albarrana, y resina; que haya dos partes de grasa vieja por una de fresca, y de los demás lo que parezca oportuno. Derretir grasa fresca, verter en otra ollita, y triturar plomo lo más fino posible, tamizar, mezclar, cocer, y remover al principio, cocer hasta que, al dejar caer sobre la tierra, se solidifique, luego retirar y verter el resto excepto la piedra que se ha depositado, y añadir resina y remover, mezclando un poco de aceite de cedro y lo que se había retirado. En todos los medicamentos blandos donde mezcles resina, cuando retires el medicamento del fuego, mientras aún esté caliente, añade la resina y remueve. Otro: grasa de cerdo vieja, y cera, y aceite; los secos: escamas de loto, incienso, plomo, es decir, una parte de cada uno, y una parte de escamas; que haya dos partes de grasa vieja, una de cera y una de aceite. O solo grasa de cerdo vieja, con esto grasa de cabra fresca lo menos posible con la membrana, limpiar, triturar pequeño o cortar fino, verter aceite, y espolvorear el plomo con la ceniza, y la mitad de las escamas de loto. Otro: grasa de cabra, ceniza, calcita azul, aceite.
22
Sobre las quemaduras: cocer raíces tiernas de coscoja, donde la corteza es más gruesa y verde, cortando pequeño, verter vino blanco, cocer a fuego lento hasta que parezca que tiene la consistencia adecuada, para untar, y en agua de la misma manera. Otro que no muerde: untar solo con grasa de cerdo vieja, derritiéndola, y encima dividir la raíz de cebolla albarrana y añadir y vendar, y al día siguiente aplicar un paño. Otro: derretir grasa de cerdo vieja, y cera, y aceite mezclado e incienso, y escamas de loto, y almagre, untar con esto, cocer hojas de aro en vino y aceite, añadir y vendar. Otro: cuando hayas untado con la grasa de cerdo vieja, aplicar raíces de asfódelo trituradas en vino y suavizadas. Otro: derretir grasa de cerdo vieja, mezclar con resina y asfalto, untar esto sobre un paño, calentar al fuego, aplicar y vendar.
23
Cuando en la espalda se produzca una herida por golpes o de otro modo, triturar con cebolla albarrana podrida y untar sobre un paño y vendar, y después untar con grasa de cabra, y de cerdo fresca, y ceniza, y aceite, e incienso.
24
Los edemas que se producen en los pies, espontáneos o no, que no se calman con los emplastos, tanto los edemas como la inflamación, y si uno venda esponjas o lana o cualquier otra cosa sobre lo sano, y luego se hincha espontáneamente y se inflama, la causa es el flujo de sangre por las venas, a quien no le sea causa una contusión, y si en cualquier otra parte del cuerpo ocurre algo así, el mismo principio. Pero se debe extraer sangre, sobre todo por las venas que fluyen, si son visibles; si no, golpear los edemas más profundamente y más densamente, y todo lo demás que golpees, así se debe hacer, y con instrumentos de hierro lo más afilados y finos posibles, y cuando extraigas la sangre, no presionar mucho con la sonda, para que no se produzca contusión; lavar con vinagre, y no dejar que quede coágulo de sangre en las incisiones, untar con el medicamento hemostático, vendar con lana grasienta cardada y blanda, humedecer con vino y aceite, y que la incisión se mantenga de modo que el flujo de sangre sea hacia arriba y no hacia abajo. Y no humedecer en absoluto, y dieta escasa, y beber agua; si al quitar el vendaje encuentras las incisiones inflamadas, aplicar como emplasto el de agnocasto y semilla de lino; si las incisiones se ulceran y se abren, observar la forma, y luego, aplicando lo que sea necesario, tratar el resto.
25
Donde hay una variz en la espinilla, ya sea visible o en la carne, y la espinilla está negra, y parece que necesita que fluya sangre de ella, no se debe golpear de ninguna manera; pues por lo general se producen grandes heridas por las incisiones debido al flujo de la variz; sino que se debe pinchar la variz misma de vez en cuando, donde parezca oportuno.
26
Cuando cortes una vena, después de haber extraído la sangre y soltado la venda, y no se detiene, mantén lo contrario de donde se produce el flujo de sangre, ya sea mano o pierna, como si la sangre fuera hacia atrás, y así, habiendo permanecido más o menos tiempo acostado, luego vendarlo así, sin que haya ningún coágulo en la incisión, añadiendo una compresa doble, humedecida con vino, y encima lana limpia aceitada; pues incluso si el flujo de sangre es violento, se produce la detención del flujo; y si, al formarse un coágulo en la incisión, se inflama, supura. Se debe sangrar habiendo desayunado más o menos y habiendo bebido, y estando ligeramente caliente, y en un día más cálido o más frío.
27
Se debe aplicar una ventosa, si la sangre fluye después de haber retirado la ventosa, y si fluye mucho, o fluye icor, aplicarla rápidamente de nuevo, antes de que se llene, para extraer lo que queda; si no, los coágulos que quedan en las incisiones hacen que luego se produzcan heridas inflamadas. Se debe lavar todo esto con vinagre, y después no humedecer, ni aplicar sobre las incisiones, y untar las incisiones con alguno de los medicamentos hemostáticos; y cuando sea necesario aplicar debajo de la rodilla o hacia la rodilla, estando de pie, si puede estar de pie.

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